糖尿病友用药 这三个问题需注意！
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编辑：YB体育最新-中国有限公司
时间：2019-12-03
用药是很多糖尿病友都关心的话题，特别是很多糖尿病友都认为我吃得多了，就加大药量，不行吗？
漏服降糖药，该怎么补？
漏服降糖药，有的要补，有的则不用补，关键要看药物的类型和漏服的时间。
首先，某些长效降糖药必须餐前半小时左右吃，才能达到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服，就不要在餐后补服了，否则极易引起下一顿饭前的低血糖。
其次，对于某些短效降糖药(如糖苷酶抑制剂、格列奈类)，若在餐前忘记服用，在吃饭时还是可以补的。如果是餐后，就不要补服了，因为食物在饭后半小时左右血糖可能已达高峰，这时补服对降低餐后高血糖的作用会减弱，同时，还可能引起下顿饭前低血糖的风险。
此外，如果是一天吃一次的降糖药，在早餐前漏服，中午想起来也可以补服。但是，晚上才想起来，最好就别补了，特别是睡觉前补服，会引起夜间低血糖；如果要外出或运动前发现漏服，也不用补服。
吃得多，能加大降糖药量吗？
不建议这样做会加重胰岛负担，增加发生低血糖及药物不良反应的风险。
血糖高低与进餐的总热量密切相关，控制饮食是一切治疗的基础，贯穿糖尿病治疗全过程，不论病情如何、采取什么手段治疗，都一定
要控制饮食。胰岛素用量、用法都要在控制饮食的基础上确定，并依血糖水平进行调整，不控制饮食势必增加胰岛素用量，这样不但使血糖波动，还会使胰岛素用量越来越多，加重胰岛素抵抗，造成恶性循环。口服用药如果多吃，对肝、肾等器官有影响，且易产生抗药性。
不控制饮食，摄入热量过高，人也容易发胖。为了控制血糖稳定，
需要长期坚持，不能轻易变动饮食和药物。因此，多吃饭，以为多吃
药来“抵消”的做法，长久下去，只会加重糖尿病。
糖尿病患者不能进食，还要服降糖药吗？
一般而言，有其他疾病的患者，即使不吃东西，血糖也会升高，从这个角度来看，不能进食的糖尿病患者也不能自作主张，随便停药。当然，不吃饭再服降糖药，确实有引起低血糖的可能。为避免以上情况发生，对这类患者要做到以下几条：
①密切检测血糖、尿糖和尿酮，然后根据化验结果选择对策，做到心中有数；
②尽量争取进食，为正常用药创造条件，可进食容易消化的流食、软食，最好采用少量多餐的方法进餐，保证基本热量的充足，而且患者也比较容易耐受；
③根据血糖的高低和进餐量的多少，选择或调整用药量以保持血糖的稳定，避免低血糖症或酮症的发生；
④如确实完全无法进食，应视为急症，争取去医院治疗，通过静脉补液和补充糖分，使用适当的口服降糖药或胰岛素，帮助患者渡过难关。
文章来源：中华医学网
漏服降糖药，该怎么补？
漏服降糖药，有的要补，有的则不用补，关键要看药物的类型和漏服的时间。
首先，某些长效降糖药必须餐前半小时左右吃，才能达到降低餐后高血糖的目的。如餐前漏服，就不要在餐后补服了，否则极易引起下一顿饭前的低血糖。
其次，对于某些短效降糖药(如糖苷酶抑制剂、格列奈类)，若在餐前忘记服用，在吃饭时还是可以补的。如果是餐后，就不要补服了，因为食物在饭后半小时左右血糖可能已达高峰，这时补服对降低餐后高血糖的作用会减弱，同时，还可能引起下顿饭前低血糖的风险。
此外，如果是一天吃一次的降糖药，在早餐前漏服，中午想起来也可以补服。但是，晚上才想起来，最好就别补了，特别是睡觉前补服，会引起夜间低血糖；如果要外出或运动前发现漏服，也不用补服。
吃得多，能加大降糖药量吗？
不建议这样做会加重胰岛负担，增加发生低血糖及药物不良反应的风险。
血糖高低与进餐的总热量密切相关，控制饮食是一切治疗的基础，贯穿糖尿病治疗全过程，不论病情如何、采取什么手段治疗，都一定
要控制饮食。胰岛素用量、用法都要在控制饮食的基础上确定，并依血糖水平进行调整，不控制饮食势必增加胰岛素用量，这样不但使血糖波动，还会使胰岛素用量越来越多，加重胰岛素抵抗，造成恶性循环。口服用药如果多吃，对肝、肾等器官有影响，且易产生抗药性。
不控制饮食，摄入热量过高，人也容易发胖。为了控制血糖稳定，
需要长期坚持，不能轻易变动饮食和药物。因此，多吃饭，以为多吃
药来“抵消”的做法，长久下去，只会加重糖尿病。
糖尿病患者不能进食，还要服降糖药吗？
一般而言，有其他疾病的患者，即使不吃东西，血糖也会升高，从这个角度来看，不能进食的糖尿病患者也不能自作主张，随便停药。当然，不吃饭再服降糖药，确实有引起低血糖的可能。为避免以上情况发生，对这类患者要做到以下几条：
①密切检测血糖、尿糖和尿酮，然后根据化验结果选择对策，做到心中有数；
②尽量争取进食，为正常用药创造条件，可进食容易消化的流食、软食，最好采用少量多餐的方法进餐，保证基本热量的充足，而且患者也比较容易耐受；
③根据血糖的高低和进餐量的多少，选择或调整用药量以保持血糖的稳定，避免低血糖症或酮症的发生；
④如确实完全无法进食，应视为急症，争取去医院治疗，通过静脉补液和补充糖分，使用适当的口服降糖药或胰岛素，帮助患者渡过难关。
文章来源：中华医学网
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